A sildenafila, comercializada originalmente como Viagra, é o medicamento mais conhecido para disfunção erétil. Pertence à classe dos inibidores da fosfodiesterase tipo 5 (PDE5) e age aumentando o fluxo sanguíneo peniano mediante estímulo sexual.
Disponível em comprimidos de 25, 50 e 100 mg, é vendida sob prescrição médica e está em uso clínico desde 1998 com perfil de segurança bem estabelecido.
Como age
A sildenafila inibe a enzima PDE5, que degrada o GMPc — molécula responsável pelo relaxamento da musculatura lisa dos corpos cavernosos. Resultado: mais sangue chega ao pênis durante a excitação. Importante: sem estímulo sexual, ela não causa ereção.
Dose e como tomar
- Dose inicial: 50 mg, 30–60 min antes do ato
- Faixa de ajuste: 25 mg (idosos/sensíveis) a 100 mg
- Máximo 1 comprimido a cada 24 horas
- Tomar em jejum ou refeição leve aumenta a absorção
- Refeições gordurosas atrasam o início em até 1 hora
Quanto tempo dura o efeito
A janela útil é de 4 a 6 horas, com pico em 1 hora. É possível ter múltiplas relações nesse período, desde que haja estímulo a cada vez. Diferente da tadalafila (até 36 h), a sildenafila é uma opção 'sob demanda' de janela curta.
Efeitos colaterais
- Cefaleia (16%)
- Rubor facial (10%)
- Dispepsia (7%)
- Congestão nasal (4%)
- Visão azulada / sensibilidade à luz (3%)
- Ereção > 4 horas (priapismo)
- Perda súbita da visão (NAION)
- Perda súbita da audição
- Dor torácica intensa
Interações graves
Álcool e alimentação
Álcool em excesso reduz a eficácia e potencializa hipotensão. Refeições gordurosas (pizza, frituras) atrasam absorção. Para maior previsibilidade, tomar em jejum ou após refeição leve.
Quando NÃO funcionar
Se 50 mg não fizerem efeito após 4 tentativas com estímulo adequado, considere aumento para 100 mg. Se ainda assim falhar, investigar causas vasculares, hormonais (testosterona baixa), neurológicas ou psicogênicas. Disfunção erétil é também marcador precoce de doença cardiovascular.
Resumo prático
Sildenafila 50 mg, 1 hora antes, em jejum ou refeição leve. Efeito por 4–6 h. Sempre com estímulo sexual. NUNCA com nitratos. Em caso de falha, investigar causas e considerar tadalafila como alternativa de janela longa.
Perguntas frequentes
+Quanto tempo antes do ato tomar sildenafila?
Entre 30 minutos e 1 hora antes, idealmente em jejum ou refeição leve.
+Sildenafila funciona mesmo sem desejo sexual?
Não. Ela depende de estímulo sexual para agir.
+Posso tomar sildenafila todo dia?
Não é a indicação padrão. Para uso diário, a opção é a tadalafila 5 mg.
+Sildenafila aumenta o tamanho do pênis?
Não. Apenas otimiza a ereção dentro do potencial natural do indivíduo.
+Sildenafila vicia?
Não causa dependência física. Pode haver dependência psicológica.
+Posso beber álcool com sildenafila?
1–2 doses são toleráveis. Excesso reduz eficácia e potencializa hipotensão e tontura.
+Sildenafila genérica é igual ao Viagra?
Sim. Genéricos aprovados pela Anvisa têm bioequivalência comprovada e mesmo princípio ativo.
+Pode usar sildenafila aos 25 anos?
Sim, mediante avaliação. Disfunção erétil em jovens costuma ter componente psicogênico ou vascular — investigar causa é fundamental.
Você já usou ou pesquisou sobre esse tema?
Comentários reais
50 mg em jejum, 1 hora antes, funcionou na primeira vez. Cabeça doeu um pouco.
Após pizza não fez efeito. Aprendi a tomar em jejum e melhorou muito.
- • Anvisa — Bulário Eletrônico (bulas profissionais).
- • Goodman & Gilman — As Bases Farmacológicas da Terapêutica, 13ª ed.
- • UpToDate — Drug Information Monographs.
- • Sociedade Brasileira de Farmácia Clínica — Diretrizes de uso racional.
- • Goldstein I et al. Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction. NEJM.
- • Mulhall JP et al. Importance of and satisfaction with sex among men and women worldwide.